护基教学中护生学习兴趣的培养

                桂林市卫生学校  陈捷  541002

[摘 要]  目的 探讨护基教学中护生学习兴趣培养的模式和效果。方法 从我校护理班中抽1个班为试验组，另1个班为对照组。试验组采用激发动机、临床见习、情景教学、分解分层、口诀歌谣、知识竞赛、同步教学的综合方式进行学习兴趣的培养，对照组为常规模式。以期末学习成绩、自制的学习兴趣调查表为工具，在试验前后对两组学生进行调查。结果 试验前两组学习成绩及学习兴趣调查结果差异无统计学意义，试验后两组学习成绩及学习兴趣调查结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对护生进行学习兴趣的培养是必要的、可行的和有效的。

[关键词]护理教育；学习兴趣；教学方法

兴趣是学习的良好开端，有了兴趣，学生才能把心理活动指向和集中在学习对象上，产生学习的积极性，提高教学效果^[1]。

近年来高校扩招和高中热的出现，中专护生的生源质量逐年下降，年龄小，以中考落选生居多，文化基础知识不牢固，接受能力差，学习动力不足^[2]……为了将她们培养成符合现代社会需要的护士，我们在2003级护生中进行了学习兴趣培养的研究，并取得一定成效。

本校2003级护理专业共6个班,入学时按报名顺序依次分班。随机抽取1个班为试验组，另1个班为对照组，试验组人数56名，对照组人数46名，共102名，女生，均为初中毕业,两组一般情况比较差异无统计学意义^[3]，第一学年基础课考试成绩分别为：试验组（63.51±14.07）分,对照组(62.56±11.70)分，t=0.042,p>0.05，两组成绩比较无显著性差异。

1.2.1培养内容

我们认为护生的学习兴趣是护生在护基学习中参加教学活动的频度、质量及所获得的知识、

作者单位：541002  桂林市卫生学校            技能、态度和综合素质水平或质量的综合体现， 陈捷：女，大专， 主管护师                      并对这些内容进行了培养。

    

 

 

两班均为同一教师授课，对照组采用常规模式授课，试验组采用激发动机、临床见习、情景教学、分解分层、口诀歌谣、知识竞赛、同步教学的方式进行了为期一年的学习兴趣培养。

激发动机：学习动机是直接推动学生学习的内部动力，激发学习动机是教学过程顺利进行的必备条件^[4]。轻松、乐观、愉快的情绪可使人心情平静，集中精力，思维敏捷、活跃。每次课前会讲一个故事或案例或生活事例或一句名言或一句祝福、激励的话……以吸引学生的注意力，激发学习动机。在讲绪论时注重激发学生对该课程的学习兴趣和专业热情，讲解护理学的发展现状与展望，护士的社会、经济地位不断提高，结合我国护理人才资源现状分析及护理人才需求预测，说明护理专业毕业生的就业前景好，但就业前必须取得护士职业资格证书，让学生有压力，有动力，有希望，有信心。

临床见习：为变抽象内容为直观感受，提前让学生接触临床，采用课前后见习,课中答疑的做法。以4人为一见习小组，推选一小组长负责，见习前对学生提出目标及要求，让学生据目标及要求预习书本知识，然后去医院见习，见习后，学生又看书，把见习到的内容与书本上的内容联系起来，然后进行小组讨论，写出讨论结果，课中对不同问题抽派不同的组回答，每组一代表说完后，由组员补充矫正，再让其他组同学评价，最后教师点拨。这样学生经过了看书→见习→看书→讨论→学生评价→教师点拨的学习过程，学习的次数增多，学习方式多，课堂气氛活跃，理论联系实际紧密。如医院组织结构、门诊和病区环境。

情景教学：设置恰当的教学情景，让学生有身临其境的感受，不同的角色扮演，让学生经受亲身的体验。如“病人入院护理”，由学生分别扮演患者、患者家属、门诊护士、病区护士，适当的教具及环境，对接待病人的工作程序及操作、语言态度、仪表进行表演，其他学生当观众，对角色扮演的效果给予评价，最后教师评价，对不足之处给予矫正，好的予以表扬、肯定。又如“体温的观察”，对常见四种热型（稽留热、驰张热、间歇热、不规则热）分别由四位学生扮演教师角色，据挂图讲解各热型的特点及常见病，然后学生评价，教师归纳小结。在情景教学中，学生参与授课设计，物品准备，讲解、演示、评价全过程，使其发挥了教学主体作用^[5]。

分解分层：分解分层指分解教学和分层教学。分解教学即是因材施教，在实践课教学中，对过程较复杂，难度较大的操作，采用先分步、后整合的方法。如无菌技术操作，分解成三次示教及练习：第一次示教及练习用物准备及摆放；第二次示教及练习无菌持物镊（钳）的使用、无菌包的使用、铺无菌盘、无菌容器的使用、取用无菌溶液法；第三次示教及练习戴无菌手套及整合。分层教学即是因人施教，对接受快、能力强的优等生学习目标要求高、进度快，并增加课外知识；对接受慢、能力差的学困生学习目标层次要求稍低、进度慢、循序渐进。如理论课上要求优等生既听懂教师的讲解，又记住简单的识记性知识，提问时，给综合思考题，学困生只要求听懂教师的讲解，提问时，给简单识记题；实验课中，在分解教学的基础上进行分层，如第一次无菌技术操作课，优等生学会物品的准备及摆放，并加戴无菌手套的学习，学困生只要求学会物品的准备及摆放，且给予多指导。

口诀歌谣：在课堂教学中，教师适时引导学生编制口诀歌谣识记书本上的知识。即是应用有节奏、有韵律的材料便于记忆的方法，将复杂的，难以记忆的知识用顺口溜的方式表达出来，清晰、明了、直观，以增强记忆，既可让学生牢固的记住知识，也可陶冶情操，激发学生的学习兴趣。如呕吐病人的护理“安慰、扶持、头侧卧、观察、避免、勤配合。”

知识竞赛：在理论课教学中，对不需讲解学生能看懂的重要内容，通过学生的课前预习，课中开展知识竞赛，如抢答赛、组间竞赛。抢答赛是提出一个问题让学生思考，谁先举手，谁先有发言权，答对者予奖励，答错者予矫正。组间竞赛是各小组回答不同的问题，看那组回答最好，得分最高，如病区环境的管理内容包括物理环境（安静、整洁、舒适、安全）和社会环境，各小组分述一个小内容，要求每组先派一代表回答，而后其他组员补充矫正，全体同学当裁判评分，满分为10分。

同步教学： 同步教学指理论实践同步教学。在理论课教学中，为了增加课堂的趣味性,活跃课堂气氛,体现以学生为主体,教师为主导的教学方式,将实践课教学内容纳入到理论课教学中，如“病人出入院护理”,讲完出入院时间的记录后, 即给学生在体温单上练习出入院时间的记录及诊断卡的填写；“体温的观察及护理”,在讲完体温计刻度及读数后,让学生观察体温计刻度及读数；“褥疮的预防”，在介绍完全背按摩的方法后，即让学生练习全背按摩的手法；“注射部位的定位”，让学生在身体上指出皮内、皮下、静脉的注射部位。在实践课教学中，教师适时对理论知识进行点拨,让理论知识和操作技能紧密地联系起来。如在学生安置半坐卧位后，启发学生说出该卧位的临床意义。

两组护生基护考试成绩比较、护生对本课程教学进行评价及护生学习兴趣调查,两种问卷调查表各发问卷102份，回收102份，回收率100%。采用不记名方式，数据用SPSS统计软件进行统计处理。

               表1    两组护生基护考试成绩比较（ ）

组别	人数	考试成绩
试验组	56	80.45±8.89
对照组	46	75.93 ±12.29

实验组和对照组平均成绩以 表示,采用 检验比较其差异，检验水准 。

从表1可以看出，两组护生基护比较有显著性差异，试验组考试成绩明显高于对照组。

效果评价等级    组别         很好        较好          一般          合计

试验组    27（48.21）    21（37.50）   8 （14.29）   56 对照组    12（26.09）    13（28.26）   21（45.65）   46 合计       39（38.24）     34(33.33)     29(28.43)     102

从表2可以看出，两种教学方式效果的评价比较经 检验 =12.62,P<0.05，有显著性差异，试验组护生对学生的学习兴趣培养方式教学的评价明显高于对照组。

我们将学习兴趣调查表设计成4部分:知识、技能、态度、综合素质,共20项,对学生进行问卷调查,答案为“认同”与“不认同”,认同得1分,不认同为0分,见表3，结果显示实施对护生的学习兴趣培养后,学生对护基学习所获得的知识、技能、态度和综合素质都有明显提高，说明此种教学方式是成功的。

护理学基础是一门研究帮助护理对象满足生理、心理、治疗需求的护理基本理论、基本知识、基本技能的课程，是各专科护理的基础，学好这门课，对以后临床护理的学习至关重要。学习这门课的过程也是培养护士素质的重要途径，就目前的护生状况而言，要学好这门课，并将她们培养成适应现代护理工作需要的护士，必须重视对护生学习兴趣的培养。

护生在校的学习兴趣是可以培养的，因为她们的可塑性较强，同时我们采用了多种方式来进行培养，因而较易达到预期效果。就其方式来讲，激发动机通过情感准备，激发了学生学习的内部动力，让学生有压力，有动力，有希望，有信心；临床见习培养了学生的胆量及自学、观察、口头表达、团结协作能力，加深了对书本知识的理解及记忆，激发了学生学习的兴趣及自觉性；情景教学发挥了学生在教学中的主体作用，不但能在轻松愉快的气氛中牢固掌握知识和技能，还能展示自己的才华，成就感油然而生，激发了学生学习积极性、主动性；分解分层使所有学生都有成功的体验，既满足了优等生的求知欲，又使学困生尝到了掌握知识、技能的甜头，学习有劲，能持之以恒的学习；知识竞赛激发了学生的学习兴趣，充分调动了学生学习的主观能动性，以促进学生预习功课和识记知识，培养了学生的竞争意识及团结协作能力；同步教学增加了课堂的趣味性,活跃课堂气氛,体现了以学生为主体,教师为主导的教学方式, 让理论和实践紧密地联系起来，增强了学生对知识的记忆，加快了对操作技能的掌握，也增强了学生的学习兴趣。由此可见，进行护生学习兴趣培养是可行的。

试验结果表明，试验组实施对护生的学习兴趣培养后, 护生对护基学习所获得的知识、技能、态度和综合素质都明显高于对照组，学习成绩明显高于对照组，试验组护生对学生的学习兴趣培养方式教学的评价明显高于对照组对常规模式教学的评价。反映了护生积极参加教学活动，说明了此种教学方式是成功的、有效的。

1陈礼翠.桂林市卫校2005级新生学习心理调查与分析,2006,24(3):100.

2蒋警华等.关于中职学生人格素质培养的思考.卫生职业教育，2006,24(3):147.

3戴肖松，黄平，等.护生职业心理素质培养的实践.中华护理杂志,2006,41(4):347.

4王艳杰.激发学习兴趣，可提高学习效果.卫生职业教育，2006,24(3):127.

5 皮慧敏.谈角色扮演式教学在护理教育中的应用. 卫生职业教育，2006,24(4):100.